| 摘 要： | 目的观察清源养心汤对重症骨创伤所致脓毒症患者的心脏保护作用。方法将78例重症骨创伤所致脓毒症患者随机分为2组。对照组39例予常规西医治疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加清源养心汤治疗。2组均治疗7 d。比较2组治疗前后凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)及血清D-二聚体(D-D)水平,心肌生化指标[血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)]及血清C反应蛋白(CRP)水平,心功能指标左室射血分数(LVEF)、舒张早期心室充盈速度最大值E峰/舒张晚期心室充盈速度最大值A峰(E/A)比值、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)及左室收缩末期容积指数(LVESVI)变化情况。结果 2组治疗后PT、APTT均较本组治疗前缩短(P0.05),FIB水平升高(P0.05),D-D水平降低(P0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血浆CK-MB、hs-cTnT、NTProBNP及血清C-反应蛋白水平均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组LVEF、E/A比值均较本组治疗前升高(P0.05),LVEDVI及LVESVI降低(P0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后E/A比值、LVEDVI及LVESVI均较本组治疗前明显改善(P0.05)。结论清源养心汤对重症骨创伤所致脓毒症患者具有心脏保护作用。
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