加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压性心脏病的临床观察

目的观察加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压性心脏病的临床疗效。方法将90例高血压性心脏病患者随机分为2组。对照组45例予酒石酸美托洛尔片治疗;治疗组45例予加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗。2组均治疗2个月后统计疗效,比较2组治疗前后超声心动图指标左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左房内径(LAD)及室间隔厚度(IVST)变化情况,以及2组治疗前后血压收缩压(SBP)及舒张压(DBP)]、心率(HR)、血浆脑钠肽(BNP)及6 min步行试验(6 MWT)变化情况,并观察2组药物不良反应情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.22%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,LVEF均升高(P0.05),LVDD、LVSD、LAD及IVST均降低(P0.05),且治疗组治疗后对LVEF、LVDD、LVSD、LAD及IVST改善均优于对照组治疗后(P0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,SBP、DBP、HR及BNP均降低(P0.05),6MWT均增加(P0.05),且治疗组治疗后对HR、BNP及6 MWT改善情况均优于对照组治疗后(P0.05),SBP及DBP水平与对照组治疗后相当(P0.05);治疗组不良反应发生率11.11%,对照组不良反应发生率17.78%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论加味通窍活血汤联合酒石酸美托洛尔片治疗高血压性心脏病临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善患者心肌缺血缺氧表现,逆转心肌重构,提高心功能,控制病情进展,提高临床疗效,并且还可减少药物不良反应的发生。