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18F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌区域淋巴结诊断的假阴性与假阳性研究
引用本文:杨文锋,付政,于金明,王绍平,房玉芳,袁方,穆殿斌.18F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌区域淋巴结诊断的假阴性与假阳性研究[J].中华核医学杂志,2007,27(3):139-142.
作者姓名:杨文锋  付政  于金明  王绍平  房玉芳  袁方  穆殿斌
作者单位:1. 山东省肿瘤医院胸外科,济南,250117
2. 山东省肿瘤医院PET/CT中心,济南,250117
3. 山东省肿瘤医院放疗科,济南,250117
4. 山东省肿瘤医院检验科,济南,250117
基金项目:山东省医药卫生科研项目(2005HW137)
摘    要:目的探讨18^F-FDG PET/CT在检测非小细胞肺癌(NSCLC)区域淋巴结中出现假阴性和假阳性的因素。方法随机选择手术治疗的NSCLC患者48例,术前1周内行18^F—FDG PET/CT检查,同期行CT增强扫描,术后根据病理检查结果分析PET/CT诊断NSCLC区域淋巴结转移的假阴性与假阳性因素。结果48例患者共切除区域淋巴结313枚,转移淋巴结51枚,PET/CT结果7枚假阴性。8枚假阳性,阳性预测值和阴性预测值分别为85%,97%,高于CT(57%,94%;P=0.002,0.045)。3枚假阴性淋巴结内的癌灶较小;2枚淋巴结短径约为0.4mm,小于PET/CT的空间分辨率;2枚紧邻原发灶的淋巴结,图像无法区分而视为原发灶。8枚假阳性淋巴结为患者在原发病灶基础上并发不同程度的肺部疾病和淋巴结炎症,使其糖代谢率增高。结论假阳性出于(1)淋巴结的短径小于PET/CT的空间分辨率;(2)淋巴结内的小癌灶糖代谢率较低;(3)紧邻原发灶的淋巴结与原发灶无法区分。原发肿瘤合并肺部疾病是导致PET/CT出现假阳性的重要原因。

关 键 词:  非小细胞肺  肿瘤转移  淋巴结  体层摄影术  发射型计算机  体层摄影术  X线计算机  脱氧葡萄糖
修稿时间:2007-04-19

The false negative and positive of 18F-FDG PET/CT in regional lymph node of lung cancer
YANG Wen-feng, FU Zheng, YU Jin-ming,et al..The false negative and positive of 18F-FDG PET/CT in regional lymph node of lung cancer[J].Chinese Journal of Nuclear Medicine,2007,27(3):139-142.
Authors:YANG Wen-feng  FU Zheng  YU Jin-ming  
Institution:Thoracic Surgery Department of Shandong Cancer Hospital, Ji- nan 250117, China
Abstract:
Keywords:Carcinoma  non-small cell lung  Neoplasm metastasis  Lymph nodes  Tomography  emission-computed  Tomography  X-ray computed  Deoxyglucose
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