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肝细胞肝癌肺转移灶FDG摄取的假阴性分析
引用本文:赵军,管一晖,左传涛,华逢春,林祥通. 肝细胞肝癌肺转移灶FDG摄取的假阴性分析[J]. 中华核医学杂志, 2007, 27(3): 143-146
作者姓名:赵军  管一晖  左传涛  华逢春  林祥通
作者单位:复旦大学附属华山医院PET中心,上海,200235
摘    要:目的评价18^F-FDG PET/CT探测原发性肝细胞肝癌(HCC)肺转移的价值,并分析肺转移灶FDG摄取假阴性的原因。方法32例经手术病理或临床随访证实为HCC肺转移的患者行18^F-FDG PET/CT检查,根据FDG摄取阳性或阴性分为2组:A组18例,肺转移灶表现为FDG摄取增高;B组14例,肺转移灶表现为无FDG摄取。结果32例HCC肺转移患者中,27例18^F-FDG PET/CT显像发现肝内高代谢病灶,12例伴发其他肝外转移,其中包括腹膜后淋巴结、肺门或纵隔淋巴结、骨骼转移。PET对最大径〈10mm的肺转移灶探测灵敏度为35.6%,对最大径≥10mm的肺转移灶探测灵敏度为63.6%,两者比较,差异有统计学意义(χ^2=4.712,P=0.03)。肺转移灶的FDG摄取变异较大,从无FDG摄取到少数病灶的显著FDG摄取,83.3%(25/30)摄取阳性的转移灶最大SUV(SUVmax)≤3。结论HCC肺转移灶FDG摄取假阴性率较高,除与病灶大小有关外,可能与原发病灶的病理特点有关。呼吸控制的薄层CT图像以及必要时增强CT对肺部小结节的检出非常重要,对CT显示小的肺结节病灶应严密随访。

关 键 词:肝肿瘤 肿瘤转移 肺 体层摄影术  发射型计算机 体层摄影术  X线计算机 脱氧葡萄糖
修稿时间:2007-01-06

The false negative pulmonary metastases from primary hepatocellular carcinoma in FDG PET/CT imaging
ZHAO Jun, GUAN Yi-hui, ZUO Chuan-tao,et al.. The false negative pulmonary metastases from primary hepatocellular carcinoma in FDG PET/CT imaging[J]. Chinese Journal of Nuclear Medicine, 2007, 27(3): 143-146
Authors:ZHAO Jun   GUAN Yi-hui   ZUO Chuan-tao  et al.
Affiliation:PET Center, Huashan Hospital, Fudan Uni- versity, Shanghai 200235, China
Abstract:
Keywords:Liver neoplasms   Neoplasm metastasis   Lung   Tomography, emission-computed   Tomography, X-ray computed   Deoxyglucose
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