| 急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎急性发作的临床特征比较 |
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| 引用本文： | 李强,卓其斌,黄玉仙,陈良. 急性乙型肝炎与慢性乙型肝炎急性发作的临床特征比较[J]. 临床肝胆病杂志, 2016, 0(4): 706-710. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.04.019 |
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| 作者姓名： | 李强 卓其斌 黄玉仙 陈良 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属公共卫生临床中心肝炎一科,上海,201508 |
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| 基金项目： | 上海市科委“科技创新行动计划”医学与农业领域重点项目(13401902100);市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12015129) |
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| 摘 要： | 目的探讨鉴别急性乙型肝炎(AHB)和慢性乙型肝炎(CHB)急性发作的临床特征。方法回顾性分析2014年6月~(-1)2月在复旦大学附属公共卫生临床中心就诊的96例AHB和124例CHB急性发作患者的临床资料。计量资料组间比较采用MannWhitney U检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 AHB和CHB急性发作在发病年龄和性别方面差异无统计学意义,男性发病率高于女性。AHB以性接触和医源性传播为主,而CHB急性发作以母婴垂直传播为主。基线ALT水平≥1072 U/L诊断AHB的敏感性和特异性分别为78.6%和79.2%;抗-HBc-Ig M滴度≥13.6 S/CO诊断AHB的敏感性和特异性分别为94.5%和89.3%。入院2周时AHB组HBs Ag、HBe Ag和HBV DNA较基线的下降值均显著高于CHB急性发作组且差异有统计学意义(P值均0.05)。入院第8周时AHB患者HBs Ag阴转率、抗-HBs阳转率、HBe Ag阴转率、抗-HBe阳转率和HBV DNA阴转率均显著高于CHB急性发作患者(P值均0.05)。结论明确传播途径、基线高ALT水平和抗-HBc-Ig M水平、快速HBV DNA阴转和HBV血清学标志物转换均有助于AHB和CHB急性发作的鉴别诊断。
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| 关 键 词： | 肝炎,乙型,慢性 急性乙型肝炎 对比研究 |
Clinical features of acute hepatitis B and acute exacerbation of chronic hepatitis B : a comparative study |
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| Affiliation: | LI Qiang;ZHUO Qibin;HUANG Yuxian;First Department of Hepatitis,Public Health Clinical Center Affiliated to Fudan University; |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | hepatitis B,chronic acute hepatitis B comparative study |
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