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输卵管不同部位阻塞治疗后临床结局分析
作者姓名:吴莉  柳晓春
作者单位:广东省佛山市妇幼保健院妇产科,528000
摘    要:
目的:探讨腹腔镜下治疗不同程度输卵管远端粘连梗阻后的临床结局。比较输卵管不同部位阻塞性不孕疏通后的临床结局。方法:根据HSG影像或腹腔镜诊断将输卵管阻塞分为远端粘连阻塞组(46例)和近端阻塞组(24例)。输卵管远端粘连阻塞组根据输卵管盆腔病变分为4期。对输卵管远端粘连阻塞组患者进行腹腔镜下分离粘连并输卵管造口术。对输卵管近端阻塞组行放射介入治疗或宫腔镜下输卵管插管治疗。结果:输卵管远端粘连阻塞组中,Ⅰ期11例,宫内妊娠6例;Ⅱ期15例,宫内妊娠4例;Ⅲ期10例,宫内妊娠1例;Ⅳ期10例,宫内妊娠1例。Ⅰ~Ⅱ期宫内妊娠率(38.5%)显著高于Ⅲ~Ⅳ期(10.0%)。输卵管近端阻塞组复通后妊娠率(66.7%)显著高于输卵管远端阻塞组(34.8%)。结论:腹腔镜治疗输卵管远端粘连阻塞后的临床结局与输卵管病变程度有关。输卵管炎症仅局限于输卵管间质部、峡部阻塞性不孕患者,复通后其妊娠率高。

关 键 词:输卵管阻塞  不孕  复通
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