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256例腭裂患者临床听力学研究
引用本文:姚晓琳,王鸿南,吴玮,王佩林,周丽斌,屈昌北,马莲,韩浩伦,李保卫,丁瑞英. 256例腭裂患者临床听力学研究[J]. 中华耳科学杂志, 2015, 0(2)
作者姓名:姚晓琳  王鸿南  吴玮  王佩林  周丽斌  屈昌北  马莲  韩浩伦  李保卫  丁瑞英
作者单位:1. 安徽医科大学解放军第306临床学院耳鼻咽喉头颈外科 北京100101
2. 解放军306医院耳鼻咽喉科头颈外科 北京100101; 安徽医科大学解放军第306临床学院耳鼻咽喉头颈外科 北京100101
3. 解放军306医院耳鼻咽喉科头颈外科 北京100101
4. 北京大学口腔医学院唇腭裂治疗中心 北京100081
摘    要:
目的通过对腭裂患者行畸变产物耳声发射(Distortion Product Oto-acoustic Emission,DPOAE)、声导抗测试(Acoustic Immittance Measurement,AIM)、听性脑干反应(Auditory Brainstem Response,ABR)研究,探讨这类患者临床听力学特点,以及性别、年龄、手术等因素对患者听力的影响。方法回顾分析256例腭裂患者(术前243例、术后13例)临床听力学数据。将术前2岁内患者174例按性别分为男、女组,所有术前者243例按年龄分为≤2岁组(A组)、>2岁≤6岁组(B组)、>6岁组(C组),术后≥5年者13例编为D组。DPOAE检查选择1818、2730、3616、5434Hz 4个频点有≥3个频点通过即为该耳通过。AIM以A型图为正常,其它类型均为异常。ABR阈值检查以能重复引出V波的最小刺激强度为ABR阈值,ABR阈值>35 dB nHL即为该耳异常。结果腭裂患者不同性别间DPOAE、AIM、ABR阈值无明显差异(P>0.05),A组DPOAE、AIM、ABR阈值较C组差异显著(P<0.05),A、B组DPOAE、ABR检查差异显著(P<0.05),AIM无明显差异(P>0.05),B、C组DPOAE差异显著(P<0.05),AIM、ABR阈值无明显差异(P>0.05)。C、D组年龄相仿,AIM、ABR检查示差异显著(P<0.05),A、B、C组DPOAE检查较ABR异常率高(P<0.05),差异具有统计学意义。结论腭裂患者不同性别间听力无明显差异,随着年龄的增长,腭裂患者听力呈自愈趋势,腭裂修复术能在一定程度上促进腭裂患者听力的恢复。DPOAE可以作为唇腭裂婴幼者听力检查的手段,但仍需进一步结合AIM及ABR检查,以明确听力损害水平及类型。

关 键 词:腭裂  畸变产物耳声发射(DPOAE)  声导抗测试(AIM)  听性脑干反应(ABR)  听力学

The Clinical Hearing Results of 256 Patients with Cleft Palate
YAO Xiaolin,WANG Hongnan,WU Wei,WANG Peilin,ZHOU Li Bin,QU Changbei,MA Lian,HAN Haolun,LI Baowei,DING Ruiying. The Clinical Hearing Results of 256 Patients with Cleft Palate[J]. Chinese Journal of Otology, 2015, 0(2)
Authors:YAO Xiaolin  WANG Hongnan  WU Wei  WANG Peilin  ZHOU Li Bin  QU Changbei  MA Lian  HAN Haolun  LI Baowei  DING Ruiying
Abstract:
Keywords:Cleft palate  Distortion product otoacoustic emission (DPOAE)  Acoustic Immittance Measurement(AIM)  Audi-tory brainstem response (ABR)  Audiology
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