| 感染性心内膜炎合并急性肾损伤的临床特点和手术预后分析 |
| |
| 引用本文： | 陈罡,文煜冰,樊晓红,袁群生,王颖,苗齐,李雪梅. 感染性心内膜炎合并急性肾损伤的临床特点和手术预后分析[J]. 基础医学与临床, 2017, 37(8). DOI: 10.3969/j.issn.1001-6325.2017.08.016 |
| |
| 作者姓名： | 陈罡 文煜冰 樊晓红 袁群生 王颖 苗齐 李雪梅 |
| |
| 作者单位： | 1. 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 肾内科,北京,100730;2. 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 心外科,北京,100730 |
| |
| 摘 要： | ![]()
目的分析感染性心内膜炎(IE)合并急性肾损伤(AKI)的诊治和预后情况,评判手术治疗对预后的影响。方法回顾性分析北京协和医院2010年1月至2016年5月45例IE合并AKI患者的临床资料,其中包括8例肾脏病理组织学改变;将患者分为手术(22例)和非手术组(23例),比较两组的临床资料和预后。结果本组资料男女比2.46∶1,发病年龄(48.3±16.6)岁。35.6%有基础瓣膜疾病,先天性瓣膜疾病最常见。好发感染瓣膜依次为二尖瓣(46.7%)、主动脉瓣(28.9%)和人工瓣膜(8.9%)。常见的感染病原为链球菌(46.7%)和葡萄球菌(35.6%),感染病原中也可见部分少见及特殊类型。肾脏表现中,尿潜血和尿蛋白的比例分别为82.2%和64.4%;8例肾活检病理中,新月体肾炎3例,局灶增生性肾炎和系膜增生性肾炎各2例,急性间质性肾炎1例;免疫荧光最常见的形式是C3沉积。手术和非手术患者基线资料、手术存活率无显著差别,但手术组肾功能恢复显著优于非手术组(P0.05),血清肌酐在术后7 d和30 d即较术前显著下降(P0.05和P0.01)。结论 IE的基础疾病和感染病原学较传统记载存在变化,IE导致肾实质损害时,新月体肾炎并非少见;适时手术有利于改善IE合并AKI患者的肾脏预后。
|
| 关 键 词： | 急性肾损伤 心内膜炎 手术 肾疾病 |
Clinical feature and post-operativeprognosis of infective endocarditis patients with acute kidney injury |
| |
| CHEN Gang,WEN Yu-bing,FAN Xiao-hong,YUAN Qun-sheng,WANG Ying,MIAO Qi,LI Xue-mei. Clinical feature and post-operativeprognosis of infective endocarditis patients with acute kidney injury[J]. Basic Medical Sciences and Clinics, 2017, 37(8). DOI: 10.3969/j.issn.1001-6325.2017.08.016 |
| |
| Authors: | CHEN Gang WEN Yu-bing FAN Xiao-hong YUAN Qun-sheng WANG Ying MIAO Qi LI Xue-mei |
| |
| Abstract: | ![]()
|
| |
| Keywords: | acute kidney injury infective endocarditis operation kidney disease |
| 本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录！ |
|
