中性粒细胞 CD64指数指导慢性阻塞性肺疾病急性加重患者抗生素应用的效果

目的：观察和分析中性粒细胞CD64指数指导慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AECOPD）患者抗生素应用的效果。方法将100例AECOPD患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者依据外周血中性粒细胞CD64指数检测结果决定抗生素的使用方案，对照组患者依据医师的临床经验、患者的临床症状及白细胞计数、C反应蛋白、痰细菌等检查结果决定抗生素的使用方案。对两组患者抗生素的使用率、使用时间及住院时间、临床有效率和住院病死率进行观察和比较。结果两组患者的临床有效率和住院病死率的差异均无统计学意义（P＞0．05），观察组患者的住院时间显著短于对照组（P＜0．05）；观察组患者的抗生素使用率显著低于对照组（P＜0．05），观察组患者抗生素使用时间为7～10 d的比例显著高于对照组（P＜0．05），抗生素使用时间超过10 d的比例显著低于对照组（ P＜0．05）。结论应用外周血中性粒细胞CD64指数检测结果指导AECOPD患者抗生素的使用，可降低抗生素的使用率，缩短使用时间以及患者的住院时间，且对于治疗的临床效果和患者预后无不良影响。