肾上腺素与布地奈德吸入治疗拔管后喉头水肿疗效比较

目的：探讨肾上腺素、布地奈德雾化吸入治疗气管插管患儿拔管后喉头水肿的疗效。方法回顾性分析124例重症肺炎行气管插管拔管后出现喉头水肿的患儿，根据拔管后主要治疗方法不同分为A组和B组，A组用氧气雾化吸入肾上腺素治疗喉头水肿，B组用氧气雾化吸入盐酸布地奈德治疗喉头水肿，观察两组喉头水肿症状持续时间、雾化后即刻动脉血气及雾化1h后呼吸频率和心率。结果 A组喉头水肿持续时间为（26．91±12．38） h，B组为（34．86±13．21） h，A组症状持续时间较B组短，两组比较，差异有统计学意义（t＝-2．691，P＜0．05）；A组雾化后即刻动脉血氧分压为（88．57±9．06）mmHg，B组为（76．81±11．03）mmHg，A组动脉血氧分压较B组高，两组比较，差异有统计学意义（t＝2．529， P＜0．05）；A组二氧化碳分压为（41．27±11．50）mmHg，B组为（62．21±11．31）mmHg，A组二氧化碳分压较B组低，两组比较，差异有统计学意义（t＝-5．529，P＜0．05）；雾化1h后A组呼吸频率为（34．32±7．79）次/min，B组为（41．18±7．76）次/min，A组呼吸频率较B组低，两组比较，差异有统计学意义（ t＝-3．899，P＜0．05）。结论氧气雾化吸入肾上腺素可以缩短喉头水肿症状持续时间，提高动脉血氧分压，降低二氧化碳分压，降低呼吸频率。