慢性乙型肝炎肝组织糜酶活性与肝纤维化相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝组织糜酶活性与肝纤维化相关性。方法收集2009年1月至2012年3月延边大学附属医院消化科住院的慢性乙型肝炎患者46例,按肝脏病理肝纤维分级(S1～S4)进行分组,S1组10例,S2组15例,S3组15例,S4组6例;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肝组织中糜酶活性,采用胃酶酸解法测定肝组织胶原纤维及羟脯氨酸(HYP)含量,经Masson染色后直接测量胶原纤维面积与视野总面积比值,以该比值作为胶原纤维的相对含量。观察比较各组肝组织糜酶活性、胶原纤维含量和HYP含量。结果 S3组和S4组肝组织糜酶活性、肝脏胶原纤维含量及HYP含量均较S1组、S2组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),且纤维化程度重组(S3+S4)肝组织糜酶活性、胶原纤维含量及HYP含量明显高于纤维化轻组(S1+S2)(P<0.01);肝组织糜酶活性与肝组织胶原氨酸含量和HYP含量呈正相关,相关系数分别为0.685(P<0.05)和0.702(P<0.01)。结论慢性乙型肝炎患者肝组织中糜酶活性与肝组织胶原纤维含量和HYP含量呈正相关,可作为肝纤维化的评价指标之一。