情感障碍对老年人脑梗死复发率的影响

目的：探讨情感障碍对老年脑梗死患者复发率的影响。方法采用前瞻性对照设计,收集解放军第261医院神经内科在2012年10月1日至2013年9月30日住院期间的脑梗死首次发病患者,从中选取102例伴有情感障碍者作为观察对象,组成观察组（A组）;从同时期入院治疗的首发脑梗死患者中,入选年龄、性别、病情严重程度、合并基础病情况与观察组相匹配的无情感障碍的患者102例,组成对照组（B组）,研究两组在首次发病1年内脑梗死的复发情况,并记录A组患者服用抗抑郁或（和）抗焦虑剂的依从性。结果 A组有23例患者脑梗死复发,B组为11例, A组脑梗死复发率高于B组（22.5%vs 10.8%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。A组中抑郁与焦虑共病者脑梗死复发率为36.8%,明显高于仅有抑郁（17.4%）或焦虑（21.6%）的患者。A组中服药依从性差的患者脑梗死复发率相对较高（30.4%）。结论情感障碍是脑梗死复发的重要危险因素,服药依从性差增加复发的风险。