群体反应性抗体检测技术的新进展——免疫磁珠流式细胞仪技术

毋庸置疑，补体依赖的抗-HLA抗体是介导尸体器官移植后严重排斥（超急或加速排斥）反应的元凶。群体反应性抗体（panel—reactive antibody，PRA）是患者HLA抗原致敏的结果，临床上常因怀孕、输血或接受器官移植而产生，它与移植物排斥反应及存活率密切相关。PRA分析是反映移植受者体内抗-HLA抗体水平的实验方法，借助对受者预致敏状态的分析可识别受者不能接受的HLA基因。近年来的一些实验研究结果显示，这些PRA既有IgG抗体、Ign抗体和IgA抗体，也存在自身抗体，而自身抗体的存在不仅不会增加移植失败的危险，还会提高移植物存活率，所以真正对移植物存活和排斥反应有影响的抗体只有IgG。这就要求PRA检测技术既要有较高的灵敏度，又能够排除非IgG抗体的干扰。因此，对PRA检测技术的灵敏度、特异性等要求就相当高。