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基于八纲虚实辨证分期序贯治疗缺血性中风探讨
作者姓名:刘向哲  宋艳芳  冉春龙  张道培  王新志
作者单位:1.河南中医药大学 第一附属医院,郑州 450000;2.平顶山市中医院,河南 平顶山 467000
基金项目:国家重点研发计划项目(2018YFC1705002);2023年度河南省“双一流”创建学科中医学科研专项(HSRP-DFCTCM-2023-2-18);河南省中医药学科领军人才项目(豫卫中医函[2021]8号);河南省中医药科研专项(2023ZXZX1077)
摘    要:
中医诊治疾病的核心在于辨证论治,八纲辨证是中医辨证的纲领,虚实辨证作为八纲辨证之一,是八纲辨证最基本、最关键的方法。缺血性中风是目前危害我国居民健康的首位原因,对其病因病机的认识历经多次演变,从最早的“外风”致病,到后来的“内风”理论,再到现代新提出的“毒损脑络”等学说,虽立论不同,但均认为该病为本虚标实之证。由既往研究可知,中风病虽病机错综复杂,证候动态演变迅速,但核心病机演变具有一定的规律性,即由实渐虚。该文分析了中风病因病机及辨证分型方案的历史沿革,且立足于中风辨证分型版本众多,临床应用不易的实际情况,从中风病核心病机演变规律出发,提出了以虚实为纲分期序贯治疗缺血性中风的新思路。此团队还对新思路进行了初步验证,以100例缺血性中风患者为对象进行随机对照研究,结果发现以虚实为纲分期序贯治疗缺血性中风临床疗效显著。该文还结合团队前期研究基础及既往其他学者的研究,探讨了中风证候与部分生物标志物的关系,以期为精准掌握病机演变规律寻求可靠客观的科学依据。综上,在临床实践中,针对缺血性中风核心病机由实渐虚的演变规律,以虚实为纲分期辨治缺血性中风,执简驭繁,可以更加精准地实现快速干预,提高缺血性中风的临床疗效。

关 键 词:缺血性中风  虚实辨证  分期序贯治疗  理论探讨
收稿时间:2023-06-11
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