肺癌术后长期慢性疼痛的特点及危险因素研究

目的探究影响肺癌患者术后长期慢性疼痛的特点和危险因素。方法选取2015年1月至2017年12月杭州市肿瘤医院收治且行胸外科手术治疗的肺癌患者162例，查阅所有患者的电子病历并且整理收集相关信息。采用Cox比例风险回归模型分析慢性疼痛的相关独立危险因素。结果29例患者（17.9%）在术后36个月内诊断为术后慢性疼痛。出现慢性疼痛与是否接受术后放化疗、手术操作、手术时间、麻醉方式、其他镇痛方式及术后2d最高及术后14d首次门诊随访NRS评分均有关（均P＜0.05）。术后镇痛治疗最常采用的镇痛药为弱阿片类药物。进一步分析结果显示女性、更长的手术时间、术后首次门诊就诊的NRS评分较高、术后化疗和术后放疗是发生术后慢性疼痛的独立危险因素（均P＜0.05）。结论肺癌胸外科术后的慢性疼痛较为常见，女性、手术时间长、术后14d首次门诊随访NRS评分高及辅助放化疗等是影响术后慢性疼痛的独立危险因素。