重症监护病房患者肠内营养相关性腹泻影响因素分析及干预对策

目的 探讨重症监护病房患者肠内营养相关性腹泻的影响因素及干预对策。方法 采取便利抽样法，回顾性选取2018年1月至2022年1月温州医科大学附属第二医院重症监护病房肠内营养患者，采用自行设计调查表收集ICU肠内营养患者的一般资料，并根据是否发生腹泻分为腹泻组（n=31）与未腹泻组（n=149），通过Logistic回归分析探讨腹泻发生的影响因素。结果 180例ICU肠内营养患者中，31例发生腹泻，发生率为17.22%。单因素分析显示，两组患者在近5d内行腹部手术、低血清白蛋白水平（<25g/l）、使用抗生素超过2周、制剂的日用量≥1200ml、制剂未逐渐增量、肠内营养治疗前禁食、口服钾制剂的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，近5d内行腹部手术、使用抗生素超过2周、制剂未逐渐增量、肠内营养治疗前禁食是ICU患者肠内营养相关性腹泻的独立危险因素（P<0.05）。结论 ICU肠内营养患者腹泻发生率较高，近5d内行腹部手术、使用抗生素超过2周、制剂未逐渐增量、肠内营养治疗前禁食为影响腹泻发生的主要独立危险因素，临床医护人员可针对危险因素予合理干预并改善预后。

Analysis of factors affecting enteral nutrition-associated diarrhea in patients in intensive care units and countermeasures for intervention