无创性延迟肢体缺血预适应对大鼠缺血再灌注损伤心肌持续保护效应

目的：探讨连续不同天数的无创性肢体缺血预适应对大鼠缺血再灌注损伤心肌的延迟保护持续时间的差别。方法：雄性Wistar大鼠随机分为：（1）对照组：包括假手术组、缺血再灌注组、心肌缺血预适应组和股动脉缺血预适应组;（2）无创性延迟肢体缺血预适应组：包括1d远端肢体缺血预适应间隔1d组、3d组和5d组,3d远端肢体缺血预适应间隔1d组、3d组和5d组,7d远端肢体缺血预适应间隔1d组、3d组和5d组。每组分别在间隔末期进行缺血再灌注损伤,监测缺血再灌注期间左心室功能、心律失常情况和S-T段升高幅度,并检测再灌注结束时心型脂肪酸结合蛋白(heartfattyacidbindingprotein,H-FABP)、糖原磷酸化酶BB(glycogenphosphorylaseBB,GPBB)及心肌梗死面积。结果：与缺血再灌注组相比,心肌缺血预适应组、股动脉缺血预适应组、3d和7d远端肢体缺血预适应间隔1d组明显改善左心室功能,减少心律失常,降低S-T段抬高幅度,降低H-FABP和GPBB活性,减少心肌梗死面积。结论：远端肢体缺血预适应3d与7d可获得相似的心肌持续保护效应。