| 心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 葛翼鹏,许建屏,史艺,潘世伟,钱向阳,柳枫.心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素分析[J].中国胸心血管外科临床杂志,2007,14(2):85-88. |
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| 作者姓名： | 葛翼鹏 许建屏 史艺 潘世伟 钱向阳 柳枫 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院,成人心脏外科中心,北京,100037 |
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| 摘 要： | 目的 分析心瓣膜手术后患者住重症监护病房(ICU)时间延长的危险因素.方法 将2005年1月至5月间连续507例施行心瓣膜手术患者,根据术后住ICU时间是否延长(住ICU时间延长定义为≥5d)分为两组,组Ⅰ75例,术后住ICU时间延长;组Ⅱ432例,术后住ICU时间未延长.先对各变量进行单因素分析,然后将单因素分析有意义的变量纳入logistic回归进行多因素分析.结果 术后住ICU时间延长75例.单因素分析结果显示组Ⅰ中年龄、有心脏手术史、吸烟史、二次体外循环支持的比率、心胸比率、体外循环时间和主动脉阻断时间均大于或长于组Ⅱ;心功能、左心室射血分数(LVEF)和肺功能均低于或差于组Ⅱ(P＜0.05,0.01).logistic多因素分析结果显示术前年龄≥65岁(OR=4.399)、LVEF≤0.50(OR=2.788)、心胸比率≥0.68(OR=2.411)、最大通气量实测值/预计值%＜71%(OR=4.872)、有心脏手术史(OR=3.241)和术中二次体外循环支持(OR=18.656)为术后住ICU时间延长的危险因素.结论 临床上可根据年龄、LVEF、心胸比率、最大通气量、术中是否二次体外循环支持预测术后住ICU时间是否延长.对具有上述危险因素的患者采取更多的防治措施,以降低术后并发症的发生率和死亡率.
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| 关 键 词： | 心瓣膜手术 危险因素 重症监护室 |
| 文章编号： | 1007-4848(2007)02-0085-04 |
| 修稿时间： | 2006年5月12日 |
Predictive Risk Factors for Prolonged Stay in Intensive Care Unit in Patients Undergoing Cardiac Valvular Surgery |
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| GE Yi-peng,XU Jian-ping,Shi Yi,PAN Shi-wei,QIAN Xiang-yang,LIU Feng.Predictive Risk Factors for Prolonged Stay in Intensive Care Unit in Patients Undergoing Cardiac Valvular Surgery[J].Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery,2007,14(2):85-88. |
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| Authors: | GE Yi-peng XU Jian-ping Shi Yi PAN Shi-wei QIAN Xiang-yang LIU Feng |
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