| 摘 要： | ![]()
目的利用神经突方向离散度和密度成像(NODDI)技术对微观结构的敏感性和特异性探究遗忘型轻度认知障碍(aMCI)和阿尔茨海默病(AD)双侧海马及海马旁回微观结构改变,为探究AD病理机制提供更多信息,并以此检验NODDI技术的临床价值。方法根据纳入标准和排除标准,选取aMCI患者17例(aMCI组)、AD患者20例(AD组),健康志愿者21例(NC组)进行NODDI扫描,利用MRIcro软件测量各组双侧海马及海马旁回神经突密度指数(NDI)、神经突方向离散度指数(ODI)、各向同性水分子体积分数(Viso),三组间各参数利用单因素方差分析比较差异性,对于有差异的参数,采用spearman相关分析差异参数与简易智能状态检查量表(MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性,获取相关系数r。结果双侧海马及海马旁回NDI值和ODI值均有不同程度的降低(P<0.05),Viso值有不同程度的增加(P<0.05),组间两两比较发现AD组和aMCI组只有双侧海马的Viso值差异有统计学意义(P<0.001)。相关性分析可知,NDI值和ODI值与MMSE评分和MoCA评分呈正相关,而Viso值与MMSE评分和MoCA评分呈负相关,而且相较于其他参数,Viso值的相关系数最高。结论NODDI技术很好的量化分析了不同阶段认知障碍患者海马及海马旁回微观结构的变化,证实海马及海马旁回对于海马记忆系统具有同等重要性,为探索AD的病理机制提供了更多的数据支撑。同时,NODDI技术对认知评价具有很好的临床价值,尤其是双侧海马的Viso值,有可能成为可靠的参考指标。
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