ABCC2 1249G>A基因多态性与肾移植患者术后吗替麦考酚酯所致不良反应的相关性研究

摘 要 目的:探究肾移植受者ABCC2 1249G>A基因多态性是否与吗替麦考酚酯（MMF）所致相关不良反应有关。方法：对236例患者按不良反应类型分为骨髓抑制组、胃肠道反应组、感染组和对照组，并对患者的肾源、年龄、性别、身高、质量、BMI值、透析时间、移植年月等临床资料以及患者移植术后3，6，12，24，36个月时的MMF剂量进行统计学分析；采用高效液相 荧光检测器法测定肾移植受者的霉酚酸(MPA)血药浓度；采用限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法检测236例患者的ABCC2 1249G>A位点多态性。结果：36例骨髓抑制，15例胃肠道反应，26例感染。ABCC2 1249G>A基因突变频率为12.08%，术后12月时GG基因型组的谷浓度显著高于GA基因型组（P<0.05），GG基因型组与GA基因型组在BMI值上的差异有统计学意义（P＜0.01）。Logistic回归模型显示，用药时间、术后3月的MMF谷浓度是肾移植术后发生MMF所致骨髓抑制毒性的危险因素。结论：ABCC2 1249G>A位点的多态性与肾移植术后MMF所致相关不良反应无关。