经阴道多普勒超声与宫腔镜检查在子宫内膜病变中的诊断价值

【目的】探讨经阴道多普勒超声与宫腔镜检查在子宫内膜病变中的诊断价值。【方法】回顾性分析2015年8月至2018年1月在本院诊治的94例子宫内膜病变患者临床资料,以病理诊断结果作为判断标准,分析经阴道多普勒超声与宫腔镜检查在子宫内膜病变中的诊断价值。【结果】94例子宫内膜病变患者的病理诊断结果为28例内膜增生、16例内膜息肉、12例黏膜下肌瘤、8例内膜癌、15例内膜炎、6例内膜异位症、9例内膜萎缩。根据病理诊断结果,阴道多普勒超声确诊内膜增生22例(4例漏诊、2例误诊为内膜息肉),内膜息肉13例(1例漏诊、2例误诊为子宫增生),黏膜下肌瘤9例(3例漏诊),内膜炎11例(4例漏诊、1例误诊为内膜增生),内膜异位症4例(2例误诊为内膜增生),内膜萎缩9例(无漏诊及误诊);按照病理诊断结果,宫腔镜确诊内膜增生26例(2例误诊为内膜异位症),内膜息肉15例(1例漏诊),黏膜下肌瘤11例(1例误诊为黏膜下囊肿),内膜癌6例(1例漏诊、1例误诊为黏膜下肌瘤),内膜炎14例(1例误诊为内膜增生),内膜异位症5例(1例漏诊),9例内膜萎缩(无漏诊及误诊)。宫腔镜总准确率为91.49%(86/94),显著高于阴道多普勒超声的76.60%(72/94),且宫腔镜对各疾病的准确率均显著高于阴道多普勒超声,其差异均有统计学意义(P<0.05).【结论】阴道多普勒超声与宫腔镜均在分子宫内膜病变中具有一定的价值,宫腔镜确诊率更高。经阴道多普勒超声、宫腔镜检查各有优势,用于临床疾病诊疗时,可结合患者的实际情况选择诊断方式,并加以针对性治疗,以提高疾病诊断的准确性,减少不必要的医疗费用。