甲氨蝶呤治疗类风湿病的最新建议

荷兰学者菲瑟（Visser）等以循证医学为基础提出了10条甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿病（RA）的建议：1在患者开始接受MTX治疗之前，应进行评估的项目包括MTX中毒（不良反应）危险因素（包括饮酒），患者受教育程度，天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和白蛋白水平，全血细胞计数（CBC），肌酐水平，X线胸片（治疗前），艾滋病、乙肝、丙肝的血清学指标。空腹血糖，血脂谱，妊娠试验。（证据水平：4推荐等级：C）