Rh阴性患者产生抗-C、抗-e1例

1 病例简介 患者，男，67岁，肝硬化晚期。血型为O型RhD阴性，1998年～2000年6月已输血4次，共输800ml O型RhD阴性血。本次因患者有多次输血史，笔者用盐水法、酶法、抗人球蛋白试验与O型RhD阴性供血者交叉配血，在酶法和抗人球蛋白试验中，主侧出现凝集，为查明原因进一步做以下检查。2 血型血清学检查2.1 血型鉴定患者血型为O，ccdEE2.2 患者不规则抗体筛选见附表。试剂红细胞由上海市血液中心血型参比室供给。2.3 抗体特异性鉴定将患者血清先后用CCDEE型细胞和ccDee型细胞吸收，直至不发生反应。然后将这两种细胞分别做放散，所得到的放散液，前者凝集CCDEE和CcDEE，不凝集ccDEE型细胞；后者凝集ccDee，不凝集CcDEE型细胞。证实患者血清中含有抗-C、抗-e，不存在抗-Ce联合体。2.4 抗体效价测定将患者的血清倍比稀释后加CCDee细胞，测定抗-C效价，酶法32，抗人球蛋白法16；加ccDee细胞，测定抗-e效价，酶法8，抗人球蛋白法4。