高分辨率磁共振成像评估椎动脉夹层的显示效果分析

目的探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在评估椎动脉夹层(VAD)方面对血管腔、血管壁结构及成分的显示效果。方法回顾性纳入2012年1月至2016年4月连续就诊且完成数字减影血管造影、磁共振血管造影、磁共振成像(MRI)和HR-MRI的5例VAD患者作为研究对象,比较和分析HR-MRI对VAD的诊断价值。结果HR-MRI能确定以下内容:(1)椎动脉粥样硬化斑块由大量脂质核心组成;(2)VAD内存在大面积的"假腔"和完全塌陷的"真腔";(3)HR-MRI能有效区分先天性椎动脉发育不全和动脉粥样硬化斑块。此外,基于经典MRI的病因诊断,在HR-MRI扫描后,2例患者加入了降脂药物治疗,2例患者在短时间内使用双重抗血小板药物。结论将HR-MRI应用于VAD患者的诊断中,能更详细地阐明受影响血管壁的状况,有助于临床医师更好识别个体患者的发病机制并选择最佳治疗药物。