腰骶椎体结核手术入路的改进 |
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引用本文: | 沈文誉,哈淳华,常占平,邢学君,苏启超.腰骶椎体结核手术入路的改进[J].中国脊柱脊髓杂志,1997(2). |
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作者姓名: | 沈文誉 哈淳华 常占平 邢学君 苏启超 |
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作者单位: | 东北大学秦皇岛分校!066004(沈文誉),秦皇岛市第三医院(哈淳华,常占平,邢学君,苏启超) |
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摘 要: | 对于低位腰椎及腰骶椎体结核,切口多种,但因暴露欠佳或副损伤较多,目前多采用倒八字切口。我们在此基础上做了改进,采用低位肾切口。10年来用此切口治疗腰骶椎体结核30例,临床效果满意。病人倒卧,术侧在上,略向后倾斜,使背部与手术台平面成70°角。切口在L3水平骶棘肌外缘处起始,沿骼峪上两横指向前下方延伸,止于脐与腹股沟韧带中点连线的中外1/3处。即其上段为低位肾切口,下段为倒八字切口。切口长约25~30cm,上段切断部分背阔肌,露出骰棘肌外缘,前下方逐层切开腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌,至腹膜外脂肪。将腹膜及其内容…
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