改良Ludloff截骨术联合Akin截骨术治疗重度拇外翻的疗效分析

目的总结改良Ludloff截骨术联合Akin截骨术治疗重度拇外翻的疗效。方法自2010年8月至2013年5月，采用改良Ludloff截骨术联合Akin截骨术治疗重度拇外翻患者65足，男8足，女57足，年龄21-63岁，平均42．5岁，选择第一、二跖骨间夹角〉16°，拇外翻角〉30°的严重拇外翻患者行改良Ludlofr截骨术联合Akin截骨术。随访时间8-15个月，平均11-2个月，所有患者均拍摄惠足负重位X线片并测量。采用美国足踝外科协会Maryland评分标准对疗效进行评定，对改良Ludlofr截骨术联合Akin截骨术优缺点进行分析。结果术后无不愈合或迟缓愈合，无感染。Maryland拇跖趾关节评分90-100分者43足（66％）。80-89分者18足（27％），70分～79分者4足（8％），优良率为92％，结论改良Ludlofr截骨术联合Akin截骨术具有治疗后跖骨短缩少，矫形能力强，降低拇僵直发生率，坚强内固定可使患者早期下地活动，稳定性强，复发率低，允许早期负重，关节适应度更佳等优点，是治疗第一、二跖骨间夹角〉16°拇外翻角〉30°重度拇外翻的一种较理想的手术方法。