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动脉导管未闭病儿肺弹性变化
作者姓名:金国光  金熊元  马家骏  鲍泽民
作者单位:上海第二医学院附属新华儿童医院麻醉科(金国光,金熊元,马家骏),上海第二医学院附属新华儿童医院麻醉科(鲍泽民)
摘    要:
为了观察动脉导管未闭病儿肺弹性变化,在全麻下利用压力型呼吸机测定19名动脉导管未闭病儿胸肺顺应性。18例病儿测定了术前值,平均为14.50±7.34ml/cm H_2O,与预计值比较有显著下降(P<0.001)。观察15名病儿动脉导管结扎前后的胸肺顺应性,从结扎前的13.62±6.30ml/cm H_2O增加到结扎后的16.08±5.74ml/cm H_2O,有显著改善(P<0.01)。胸肺顺应性下降的原因主要是由于肺血流增加和肺动脉压力增高导致的肺血管病理改变。导管结扎后,肺血流动力学恢复正常,肺顺应性增加。呼吸系统顺应性能够反映肺组织弹性,也有助于先心病人麻醉手术期间呼吸管理。

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