左足先天性巨趾症1例

患者女,56岁,因"足底肥大硬结处破溃1个月未愈,长期渗出加重"入院.患者出生后左足第一趾较对侧肥大,逐渐变大,畸形,未予特殊治疗.专科检查:左足肿大、畸形,第1、2趾严重肥大,压迫致使第3趾变形.左侧小腿及大腿较对侧肥大,且小腿处可触及硬结.双下肢等长,左足及左踝活动受限,全身未见色斑,否认遗传病.摄左足正斜位片(DR),示左足第1趾多趾畸形,第1趾骨及胫腓骨多发骨软骨瘤,局部结构紊乱,软组织肿大.术后复查DR左足正斜位片示术后改变,左足第1、2趾跖骨骨质缺如,局部结构紊乱,周围软组织肿胀.病理检查示送检足的所有结构成分,如骨、神经、血管、皮下脂肪、纤维、趾骨和皮肤等均增生过盛,考虑发育异常所致各胚层成分都发生肥大.左足底皮肤过度角化伴灶性坏死.