经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折近中期疗效分析

目的探讨并比较经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近中期临床疗效及其差异。方法共45名患者参与研究，将其随机分成两组，A组24例采用经皮椎体成形术（PVP）治疗；B组21例采用经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗，比较两组手术前后椎体前缘高度的恢复情况、近中期并发症发生率，并比较两组术前及术后1周、1月、3月、6月、1年、3年VAS疼痛分值。结果经随访，A组术后椎体前缘平均高度达正常的（70．55±8．50）％。B组术后椎体前缘平均高度达正常的（91．35±7．50）％。两组各自术前与术后VAS分值均有统计学意义（P〈0.05），而术后各随访时间段内VAS评分均无统计学意义，两组间术前术后VAS分值均无统计学意义。而PKP较PVP骨水泥渗漏发生率高。结论皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折均具有缓解急性期疼痛、增强脊柱稳定性、并发症少等特点，PKP能有效恢复椎体高度，但存在更大的骨水泥外溢的风险。PVP操作简便，代价较低，效价比高，更易于推广应用。