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血清癌胚抗原、血管内皮生长因子水平与妇科恶性肿瘤合并糖尿病病人术后复发的相关性研究
作者姓名:季秀芳  马艳  木朝宇
作者单位:淮北矿工总医院妇产科,安徽淮北 235000
摘    要:目的探究癌胚抗原( CEA)、血管内皮生长因子( VEGF)水平与妇科恶性肿瘤并发 2型糖尿病( T2DM)病人术后复发的关系。方法回顾性研究 2017年 2月至 2021年 2月于淮北矿工总医院行手术治疗的 110例妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人为合并 T2DM组,另纳入同期于该院行手术治疗的 55例无 T2DM妇科恶性肿瘤病人为无合并 T2DM组,比较无合并 T2DM组、合并 T2DM组病人血清 CEA,VEGF,糖类抗原( CA)125、CA199水平。对所有妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人随访 1年,按其是否发生术后复发分为未复发组( n=72)、复发组( n=38)比较未复发组、复发组妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人一般资料及血清 CEA、 VEGF、CA125、CA199水平;分析妇科恶性肿瘤并发,T2DM病人术后复发的影响因素;分析血清 CEA、VEGF对妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人术后复发的预测价值。结果合并 T2DM组病人血清 CEA(54.52±18.17)μg/L、VEG(371.93±123.98)ng/L、 CA125(37.48±12.51)U/mL、CA199(41.56±13.85)U/mL水平均高于无合并 T2DM组病人血清 CEA(28.74±9.58)μg/L、VEGF(195.04±65.01)ng/L、CA125(20.76±6.94)U/mL、CA199(28.37±9.46)U/mL(均 P<0.05);复发组妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人血清 CEA、VEGF、糖化血红蛋白( HbA1c)水平均高于未复发组(均 P<0.05); CEA、VEGF是妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人术后复发的影响因素(均 P<0.05);血清 CEA、VEGF预测妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人术后复发的曲线下面积( AUC)为 0.85、0.89,截断值为 72.79 μg/L、397.73 ng/L,灵敏度为 76.3%、78.9%,特异度为 87.5%、89.9%,且血清 CEA、VEGF联合预测妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人术后复发的 AUC为 0.96,其灵敏度为 92.1%,特异度为 86.1%。结论 CEA、VEGF在妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人血清中水平较高,均与病人术后复发明显相关,且两者联合更有利于预测妇科恶性肿瘤并发 T2DM病人术后复发情况。

关 键 词:生殖器肿瘤,女(雌)性  癌胚抗原   2型糖尿病  血管内皮生长因子  术后复发
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