尘肺患者血清中维生素D和透明质酸水平与患者病情分级和肺功能的关系

目的探讨尘肺患者血清中维生素D活性代谢产物[1,25-(OH)_2D3]和透明质酸(HA)水平与尘肺的病情分级和肺功能之间的关系。方法入选确诊为尘肺的Ⅰ期~Ⅲ期患者96例及同期无粉尘接触史的健康体检者30例为研究对象,均为男性,使用肺功能仪测定第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV),计算各肺功能指标占预计值的百分比,并采用电化学发光法测定血清1,25-(OH)_2D_3水平,酶联免疫吸附法测定血清HA水平。结果Ⅲ期尘肺患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV值均低于Ⅰ期、Ⅱ期和对照组;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺患者的血清1,25-(OH)_2D_3水平Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期尘肺患者的血清1,25-(OH)_2D_3均明显低于对照组,HA水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清1,25-(OH)_2D_3与FEV1、FEV1/FVC呈正相关(P0.05),与FVC、MVV无相关性(P0.05)。血清HA与FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均无相关性(P0.05)。结论维生素D和血清纤维化指标HA与尘肺的发生发展有关,且通过测定血清1,25-(OH)_2D_3水平对判断尘肺患者的肺功能损伤程度有一定的实用意义。