冠状动脉造影正常的心绞痛19例报告

目的探讨冠状动脉造影正常的心绞痛的发病机理和治疗方法。方法以心电图、超声心动图、平板运动试验等对19例冠状动脉造影正常的心绞痛患者，同时进行检查。结果静息心电图8例正常，11例有缺血性ST-T改变，超声心动图19例正常，心绞痛发作或运动时19例ST段压低≥1mm，平板运动试验19例阳性，冠状动脉造影19例正常。结论冠状动脉造影正常之心绞痛是由于小冠状动脉扩张储备降低或异常收缩而导致的心肌缺血。诊断需结合临床表现、平板运动试验等无创性检查及冠脉造影结果。此类病人对硝酸酯和β受体阻滞剂效果好．临床预后良好。