青春期多囊卵巢综合征肥胖与高雄激素临床表现的研究

目的比较青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者与青春期健康对照人群、以及青春期PCOS患者中胰岛素抵抗（IR）与非IR的临床表现，以认识青春期PCOS的临床特征，为该疾病的早期诊断和治疗提供循证医学依据。方法青春期PCOS患者88例，健康对照组87例，并根据胰岛素抵抗稳态模型指数（HOMA-IR）将青春期PCOS患者分为IR组（40例）和非IR组（48例）。记录身高、体重、空腹血糖、空腹胰岛素、月经、多毛、痤疮等情况，并加以对照研究。结果青春期PCOS组月经均不规则，多毛、痤疮及肥胖发生率高，程度重。青春期PCOS IR组多毛、痤疮、高雄激素表现及肥胖发生率显著高于非IR组，肥胖PCOS患者IR发生率显著高于非肥胖PCOS。结论青春期PCOS患者肥胖发生率更高，肥胖放大了PCOS IR的程度和效应，控制体重为首选也是最基本的治疗方案。早期认识青春期PCOS的临床特征，有助于早期预测和诊断青春期PCOS及IR，并预防2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症的发生。