两种声触诊组织定量技术对不同大小乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的 比较声触诊组织量化（VTQ）技术、声触诊组织量化成像（VTIQ）技术对不同大小乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法 选取行手术切除并经病理证实的219个乳腺肿块,根据肿块的最大径分为3组：5~10 mm（S1组）、11~20 mm（S2组）、21~39 mm（S3组）。术前经VTQ检查获得剪切波速度（SWV）值（SWV_VTQ）,经VTIQ检查获得SWV最大值（SWV_max）和SWV_max与同深度周围腺体SWV的比值（SWV_ratio）。以病理结果为金标准,比较两种声触诊组织定量技术对不同大小乳腺良恶性肿块的诊断价值。结果 3组组内乳腺良、恶性肿块SWV_VTQ、SWV_max、SWV_ratio比较差异均有统计学意义（P均<0.001）。3组乳腺恶性肿块SWV_VTQ（F=35.037,P<0.001）、SWV_max（F=30.771,P<0.001）、SWV_ratio（F=6.866,P=0.002）比较总体差异有统计学意义,除S2与S3组间SWV_ratio差异无统计学意义（P=0.752）,余两两组间比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。VTQ及VTIQ技术诊断S2和S3组乳腺恶性肿块的AUC均>0.90。S1组SWV_VTQ与SWV_max及SWV_ratio的AUC比较,差异有统计学意义（P<0.05）;S2组和S3组SWV_VTQ、SWV_max及SWV_ratio的AUC比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 对于最大径>10 mm的乳腺肿块,VTQ、VTIQ技术的诊断价值相当,均可较好地应用于良恶性的鉴别诊断;对于最大径≤ 10mm的乳腺良恶性肿块的鉴别,VTIQ技术较VTQ技术具有更高的诊断价值。