胃去分化脂肪肉瘤1例

患者男,65岁,2个月前无明显原因及诱因出现饮食后恶心,纳差,无腹痛、腹胀、腹泻,未接受系统治疗,1个月前症状加重,并触及上腹部肿物。查体:上腹部扪及类圆形质硬包块,活动度差,轻压痛。实验室检查:球蛋白39.5g/L,清蛋白/球蛋白比值1.1,纤维蛋白原定量5.4g/L。腹部CT:平扫示胃窦部约13.1cm×10.2cm×14.6cm软组织肿块,向腔内腔外生长,呈"哑铃状",密度不均匀,实性区域CT值约25HU,局部与胃壁分界不清,突出于胃轮廓部分边界较清,压迫十二指肠,肿物未突破胃壁侵犯周围器官,周围未见肿大淋巴结(图1A);增强扫描肿块轻度不均匀强化(图1B、1C)。