TACE联合索拉非尼治疗不可切除肝细胞癌疗效及安全性系统评价再评价 |
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引用本文: | 梁昭君,赵宝银,张丽霞,王俊科,于晓辉.TACE联合索拉非尼治疗不可切除肝细胞癌疗效及安全性系统评价再评价[J].医学研究杂志,2023,52(11):142-148. |
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作者姓名: | 梁昭君 赵宝银 张丽霞 王俊科 于晓辉 |
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作者单位: | 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科,兰州 730050;宁夏医科大学临床医学院,银川,750004;中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科,兰州 730050;甘肃中医药大学兰州 730050 |
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基金项目: | 甘肃省重点研发计划项目(20YF8FA099);甘肃省临床医学研究中心建设项目(21JR7RA017) |
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摘 要: | 目的 对目前发表的动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合索拉非尼治疗不可切除肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)有效性和安全性的系统评价/Meta分析进行再评价。方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI和万方数据知识服务平台,收集TACE联合索拉非尼治疗HCC的系统评价/Meta分析,年限为建库至2022年8月。试验组患者给予TACE联合索拉非尼治疗,对照组患者给予其他常规治疗。筛选文献并提取数据,采用PRISMA评价纳入文献报告质量,AMSTAR 2量表评价纳入文献方法学质量,GRADE评价纳入文献结局指标和证据质量。结果共纳入9篇文献,包含43个结局指标。PRISMA评分为20.5~25.5分,高质量7篇,中等质量2篇。AMSTAR 2质量评价结果显示,所有文献均为极低质量,存在问题最多的关键条目是条目2和条目7。GRADE评价结果表明,高质量指标4项,中等质量指标15项,低质量指标21项以及无法评价指标3项,导致降级的最主要因素是偏倚风险,其次为不一致性。在疗效方面,与对照组比较,试验组患者的1年生存率、疾病进展时间、客观缓解率、疾病控制率明显提高。但在不良反应(腹泻、手足综合征、高血压)发生率方面,对照组显著优于试验组。结论 TACE联合索拉非尼治疗HCC相关系统评价/Meta分析的方法学质量和证据质量较差,规范性仍需进一步提高。
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关 键 词: | 经动脉化疗栓塞 索拉非尼 肝细胞癌 系统评价再评价 |
收稿时间: | 2022/10/19 0:00:00 |
修稿时间: | 2022/11/9 0:00:00 |
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