结直肠癌Ang-2和CD147的水平及其对预后的预测价值

目的 探讨结直肠癌患者促血管生成素Ⅱ(angiopoietin-2,Ang-2)和簇分笔者医化抗原147 (cluster of differentiation 147,CD147)的水平及其对预后的预测价值。方法 回顾性分析2012年6月~2016年5月笔者医院诊治的260例结直肠癌患者,根据随访结果分为生存组(n=215)和死亡组(n=45),并选择50例结直肠息肉作为对照组,均应用组织芯片技术进行免疫组化结果分析,比较Ang-2和CD147不同表达水平间临床和病理表现的差异及对预后的预测价值。结果 结直肠癌组与对照组患者的年龄、性别、BMI和既往史之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结直肠癌组患者Ang-2及CD147表达水平明显高于对照组(P=0.000)。生存组与死亡组患者的年龄、性别、BMI和既往史之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。生存组与死亡组患者的肿瘤部位、病理类型、分化程度、临床分期及治疗方式等资料间比较差异无统计学意义(P>0.05)；生存组Ang-2及CD147表达分值明显低于死亡组(P=0.000),淋巴结转移情况明显低于死亡组(P=0.000)。ROC曲线显示,应用Ang-2及CD147表达水平对预测结直肠癌患者预后具有较高的诊断效能,其AUC分别为0.821和0.788,差异无统计学意义(P>0.05)；Youden指数提示Ang-2及CD147表达水平预测结直肠癌患者预后的最佳截点分别为≥4分和≥3分。Ang-2及CD147表达水平预测结直肠癌患者预后的诊断准确率(81.88%,83.33%)、敏感度(81.30%,82.00%)、特异性(83.33%,87.69%)和阳性预测值(87.23%,89.23%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 结直肠癌患者Ang-2和CD147表达水平较高,Ang-2和CD147在预测结直肠癌患者预后中有较高价值,Ang-2≥4分和CD147≥3分可作为提示不良预后的参考指标。