乌鲁木齐市1160例维、汉族社区居民骨转换标志物P1NP和β-CTX参考范围分析

目的 根据社区健康维、汉居民血清Ⅰ型原胶原氨基端肽（procollagen type 1 N-terminal propeptied，P1NP）和Ⅰ型原胶原羧基端肽交联（β corss-linked C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen，β-CTX）浓度，按照不同民族、性别、年龄分层分析，建立骨转换指标的参考范围。方法 选取2013年在乌鲁木齐市社区流行病学调查资料中1160例社区居民为研究对象，采用化学发光法检测血清P1NP和β-CTX的浓度，并同时检测骨代谢调节激素甲状旁腺激素及25羟维生素D水平。采用自动分析仪检测钙，磷，肝、肾功能，测量身体、体重并计算体量指数（BMI）。结果 本项研究共纳入1160例维汉居民，平均年龄45.34±14.15（18~84）岁，其中维吾尔族449例（男性：女性为130：319，平均年龄41.58±12.07岁），汉族711例（男性：女性为223：488，平均年龄47.71±14.85岁）；总人群血清P1NP及β-CTX的浓度中位数及95%CI分别为48.88ng/ml（95% CI：22.85~124.20ng/ml）及0.24ng/ml（95% CI：0.08~0.70ng/ml），按民族分层后，维汉血清P1NP及β-CTX均存在差异，进一步年龄及性别分层，分别以30~50岁（30~绝经前）作为男（女）性别参照标准，女性30岁~绝经前P1NP及β-CTX参考范围（维/汉：22.67~92.70ng/ml，0.08~0.63ng/ml及20.55~92.26ng/ml，0.06~0.44ng/ml），男性30~49岁血清P1NP及β-CTX参考范围（维/汉：28.66~107.00ng/ml，0.12~0.81ng/ml及29.35~96.01ng/ml，0.10~0.56ng/ml），维、汉两个骨转换指标的中位数浓度差异均有统计学意义（P<0.05）；P1NP与β-CTX密切相关（r=0.709 ，P<0.01）。P1NP及β-CTX均与PTH呈正相关（r=0.166，0.228），与25（OH）D呈负相关（r=-0.108，-0.144，P<0.01），PTH与25（OH）D呈负相关（r=-0.342，P<0.01）。结论 初步按年龄分组建立乌鲁木齐社区居民不同年龄段维、汉男女骨转换标志物的参考范围，维、汉血清P1NP及β-CTX水平存在民族差异。