| 摘 要： | 目的比较腹腔镜下阴道/子宫骶骨固定术与改良全盆重建术治疗中盆腔缺陷的临床效果。方法对62例在柳州市妇幼保健院妇科接受治疗的中盆腔缺陷脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,按照手术方式的不同将其分为两组。实验组37例,采用腹腔镜下阴道/子宫骶骨固定术进行治疗,比较组25例,采用改良全盆底功能重建术进行治疗,观察并对比两组患者手术前后盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)各指示点位置,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷简表(PEFI-20)评分评价主观治愈率及生活质量。结果两组患者的病程,合并症如原发性高血压、糖尿病,症状如排尿排便困难、尿失禁等比较,差异均无统计学意义(P0.05)。实验组术中出血量明显少于比较组,但手术时间明显较比较组增加,差异有统计学意义(P0.05);对两组患者随访10-37个月,实验组术后并发症发生率为5.41%,比较组术后并发症发生率为28.00%,实验组显著低于比较组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后3个月时Aa、Ba、C、Ap、Bp、阴道总长度(IVL)组内比较,均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组患者的PEFI-20评分、主观满意度均优于比较组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对比改良全盆底功能重建术,腹腔镜下阴道/子宫骶骨固定术在治疗中盆腔缺陷上具有术中出血量少,术后并发症少,术后主观满意度及性生活质量较高的优势,良好疗效,值得在临床上积极推广。
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