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目的:观察补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾阴虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将58例渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者随机分为对照组29例(31眼)和治疗组29例(30眼),对照组予康柏西普眼用注射液注射玻璃体,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤内服,2组均连续治疗12周。分别于治疗前,治疗4周、8周和12周采用国际标准视力表检查裸眼视力,观察黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光的变化情况,评定中医证候评分。结果:治疗4、8、12周,2组的视力均得到逐渐的改善,CMT均较治疗前逐渐降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组治疗8周和12周的视力均优于对照组,CMT均小于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组中医证候评分均低于治疗前(P 0.01),治疗组评分低于对照组(P 0.01)。治疗组眼底荧光造影术(FFA)疗效与视力疗效均优于对照组(P 0.05)。结论:补肾活血汤内服联合玻璃体注射康柏西普治疗渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者,在提高视力、缩小CMT、缩小黄斑区病灶范围、改善症状等方面均优于单纯使用康柏西普治疗,值得在临床使用。
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