锁骨下静脉穿刺致心脏骤停1例启示

1　病例介绍患者 ,男性 ,73岁 ,1997年 10月 15日因急性心肌梗死 ,收住 CCU病房。入院时监护纪录心律齐 ,心率 80次 / min,血压 140 / 85 mm Hg,须溶栓治疗。在常规消毒下作锁骨下静脉穿刺 ,手术顺利 ,见回血后送入导引钢丝时出现短阵室速 ,再送入导管 ,在退出导引钢丝时出现室颤 ,即心脏骤停 ,神志不清 ,随即呼吸停止。紧急电击除颤 2 0 0焦尔 ,未见心跳 ,第 2次 30 0焦尔电击 ,心跳恢复 ,再加胸外按压 ,患者呼吸恢复 ,神志逐渐转清。因抢救及时 ,患者未发生并发症及后遗症 ,经心肌梗死的正规治疗 ,住院 1个月后康复出院。2　分析深静脉…