高通量血液透析联合血液灌流治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察高通量血液透析联合血液灌流治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。 方法：选取 2018 年 3 月至 2019 年3 月在广州市番禺区何贤纪念医院治疗的终末期糖尿病肾病患者 100 例为研究对象，根据透析治疗方案不同分为对照组和观察组，各 50 例。对照组患者给予低通量血液透析联合血液灌流治疗，观察组患者给予高通量血液透析联合血液灌流治疗，比较两组患者炎症状态指标〔白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）〕，β2 微球蛋白、尿素下降率（URR）、尿素清除指数（KT/V）及透析相关不良事件、并发症发生情况。 结果：治疗后两组患者的血清 IL–6、TNF–α、hs–CRP 均有所降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗前后 URR、KT/V 比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者 β2 微球蛋白均有所降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗期间均未出现透析相关不良事件及并发症。 结论：高通量血液透析联合血液灌流治疗终末期糖尿病肾病，相较于低通量血液透析联合血液灌流具有相当的透析充分性，且高通量血液透析对大中分子毒素清除效果更佳，可有效改善患者慢性炎症状态。

Clinical Effect of High Flux Hemodialysis Combined with Hemoperfusion in the Treatment of End-Stage Diabetic Nephropathy