非可控性回肠膀胱造口治疗严重下尿路功能障碍的长期结果

为评价非可控性回肠膀胱造口术治疗下尿路功能障碍的长期效果，对３８例接受此种治疗的患者进行了长期随访观察，并就合并症发生率等与术前进行了比较。患者平均年龄４４９（１１～７７）岁。男２５例，女１３例。原发疾病主要为脊髓损伤或病变所致的下尿路功能障碍和医源性尿道破坏。大部患者术前均经导尿等处理出现了严重并发症，其中膀胱顺应性差５０％，尿路感染４５％，肾积水２１％，肾结石１８％，尿瘘１８％，自主反射障碍１３％，膀胱结石２％。手术主要包括：（１）关闭膀胱颈或尿道；（２）切取适当长度的回肠段与膀胱吻合（吻…