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| 新病历书写规范与护理病案书写 | |
| 引用本文： | 李阳,逄金明,马崴,倪成云,王丹.新病历书写规范与护理病案书写[J].国际护理学杂志,2011,30(1):755-757. |
| 作者姓名： | 李阳 逄金明 马崴 倪成云 王丹 |
| 作者单位： | 黑龙江省医院,哈尔滨,150036; |
| 摘 要： | 护理病案是患者在医院接受诊治、护理的全过程以及病情转归唯一证据,是医疗事故纠纷处理的重要依据.在我院按照新版<病历书写基本规范>对210份病案中的护理病历进行了严格的质控,对存在的问题、隐患进行梳理、分析,并制定了一系列的整改措施. |
| 关 键 词： | 规范 护理病案 |