脑干梗塞52例的MRI临床与糖尿病的关系

目的：应用MRI检查探讨脑干梗塞为与糖尿病的关系。方法：回顾性总结52例脑干梗塞患者均经MRI检查发现长T1长T2信号,病变部位多见于桥脑,其次为中脑和延髓。梗塞病灶大小多在0．3～1．5cm之间,发生数量1～数个不等。对所有患者于入院后均行血糖检测。结果：52例患者中,有高血压病者39例,占75％;糖尿病患者29例,占55．8％;其中13例有高血压病合并糖尿病。仅有2例脑干梗塞患者既无高血压病史,亦无糖尿病史。所有患糖尿病患者中,脑干梗塞病变数量多在2个病灶以上,而非糖尿病患者的梗塞病灶只有2例为2个以上病灶,其余均为单发,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。脑干梗塞多为急性或亚急性起病。2例伴有Wallenberg综合征,1例伴有Homer综合征。结论：MRI对脑干梗塞有极高的确诊率。高血压仍被认为是造成脑干梗塞的主要病因,但糖尿病对微小动脉内膜的损害在造成脑干腔隙性梗塞的作用也应引起高度注视。