| 终末期肝病模型预测慢性重型肝炎患者预后影响因素的研究 |
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| 引用本文： | 于建武,赵勇华,孙丽杰,李树臣. 终末期肝病模型预测慢性重型肝炎患者预后影响因素的研究[J]. 肝脏, 2006, 11(5): 312-315 |
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| 作者姓名： | 于建武 赵勇华 孙丽杰 李树臣 |
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| 作者单位： | 150086,黑龙江,哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科;150086,黑龙江,哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科;150086,黑龙江,哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科;150086,黑龙江,哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科 |
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| 基金项目： | 黑龙江省教研厅科研基金 |
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| 摘 要： | 目的 应用终末期肝病模型(MELD)评分系统预测慢性重型肝炎患者的预后并探讨年龄、性别、病因、低钠血症、顽固性腹水对MELD评分系统的影响.方法 对300例慢性重型肝炎患者进行MELD评分,计算3个月病死率,应用c-统计值评估MELD预测的准确性并分析该评分系统的影响因素.结果 MELD在20～29分的慢性重型肝炎患者3个月病死率为56.0%,30～39分者为76.5%,≥40分者为98.2%.评估MELD模型c-统计值为0.782.在单因素分析中,MELD在20～29分的慢性重型肝炎患者的病死率与年龄(P=0.047)、病因(P=0.039)、血清钠(P=0.029)和腹水(P=0.031)密切相关.多因素分析显示,MELD在20～29分时年龄(P=0.012)、病因(P=0.024),血清钠(P=0.005)和腹水(P=0.017)是预测慢性重型肝炎患者预后的独立因素.当MELD大于30分时,只有MELD积分(P=0.015)是预测慢性重型肝炎患者预后的独立因素.结论 MELD评分系统能准确预测慢性重型肝炎患者3个月的预后.MELD在20～29分时,年龄、病因、低钠血症、顽固性腹水对MELD评分系统有一定影响.当MELD大于30分时,只有MELD积分是预测慢性重型肝炎患者预后的独立因素.
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| 关 键 词： | 慢性重型肝炎 终末期肝病模型 预后 病死率 受试者工作特征曲线 |
| 收稿时间： | 2006-03-28 |
| 修稿时间： | 2006-03-28 |
Influential factors in predicting the prognosis of patients with chronic severe hepatitis using MELD scoring system |
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| YU Jian-wu, ZHAO Yong-hua, SUN Li-jie, et al. Influential factors in predicting the prognosis of patients with chronic severe hepatitis using MELD scoring system[J]. Chinese Hepatology, 2006, 11(5): 312-315 |
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| Authors: | YU Jian-wu ZHAO Yong-hua SUN Li-jie et al |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Chronic severe hepatitis Model for end-stage liver disease Mortality Prognosis Receiver operating characteristic curve(ROC) |
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