肠内营养鼻肠管72例护理

目的总结鼻肠管置管护理经验,提高重症患者护理质量。方法选择适当置管长度,准确判断鼻肠管插入位置,将保持导管通畅的注意事项做成床头卡进行警示,规范操作。结果由临床护士完成置管50例,成功率为100%,置管期间,15例(20.8%)发生营养液导管内输注不畅,其中11例经注水等措施处理后阻力明显改善,继续管饲营养液;4例24h内管腔完全堵塞,处理无效,拔除导管。2例(2.8%)管饲美满霉素后发生导管堵塞,1例(1.4%)因病情变化暂停肠内营养,期间未及时冲管而发生堵塞;2例(2.8%)进入肠腔后再次退回胃腔。结论置管前正确评价鼻咽喉部结构、状况,清除鼻咽部分泌物,排除舌根后坠等是置管成功的关键。在维护过程中,评价药物的性质,及时、有效地冲管是保持鼻肠管通畅的重要措施。