结核分支杆菌耐链霉素耐药基因的检测

目的：探讨结核分支杆菌对链霉素(SM)的耐药分子机制，评估应用聚合酶链反应－单链构象多态性（PCR－SSCP）技术检测rpsL基因突变在结核分支杆菌对SM耐药性测定中的应用价值。方法：采用PCR－SSCP方法对71株结核分支杆菌临床分离株（其中药物敏感株35株，耐SM或含耐SM耐多药株36株）和30例耐SM肺结核病人痰标本的rpsL基因突变进行检测。结果：以结核分支杆菌H37RV为对照，35株药物敏感株的rpsL基因PCR扩增产物267bp片段SSCP图谱正常；36株耐SM分离株中，26株rpsL基因SSCP图谱异常，其突变率为72．2％。30例耐SM肺结核病人痰标本有22例PCR扩增阳性，14例SSCP图谱与H37RV株有差异，rpsL突变率为63．6％。结论：rpsL基因突变是SM耐药性的重要分子机制，PCR－SSCP技术可以快速、准确地检测结核分支杆菌rpsL基因突变，该技术有望直接用于临床标本耐药性检测。