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微创通道下简化治疗伴邻近节段退变腰椎滑脱症的疗效分析
引用本文:唐建华,赵丽丽,黄春明,钟诚凡,李小川,何雨生.微创通道下简化治疗伴邻近节段退变腰椎滑脱症的疗效分析[J].中国骨伤,2017,30(9):828-832.
作者姓名:唐建华  赵丽丽  黄春明  钟诚凡  李小川  何雨生
作者单位:高州市人民医院骨科, 广东 高州 525200,高州市人民医院骨科, 广东 高州 525200,高州市人民医院骨科, 广东 高州 525200,高州市人民医院骨科, 广东 高州 525200,高州市人民医院骨科, 广东 高州 525200,郴州市第一人民医院, 湖南 郴州 423000
摘    要:目的:探讨微创通道辅助下治疗伴邻近节段退变腰椎滑脱症的治疗方法及临床疗效。方法:2014年4月至2016年1月,36例单节段腰椎滑脱症伴邻近节段退变患者接受微创通道下简化手术治疗(目标神经靶点减压、邻近节段椎间或椎板间小关节融合、单边内固定),其中退变性腰椎滑脱23例,峡部裂性腰椎滑脱13例,MeyerdingⅠ度16例,Ⅱ度17例,Ⅲ度3例。采用腰痛视觉模拟(VAS)评分、功能障碍指数(ODI)、JOA评分评估临床效果。结果:36例患者术中出血230~480 ml,平均340 ml;术后出血15~80 ml,平均43 ml;手术时间176~240 min,平均193 min;术中X线暴露时间2~6 s,平均3.6 s。2例术中硬膜囊撕裂,没有出现神经损伤表现。30例获得随访,时间12~17个月,平均15.2个月。术前、术后5 d及术后3个月随访时腰背痛VAS评分分别是7.6±1.7、1.9±0.4、0.8±0.4,术后5 d、术后3个月与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。术前及术后3个月ODI评分分别为35.9±1.2和3.7±0.7,差异有统计学意义(P0.05)。术前、术后5 d及术后1、3个月JOA评分分别为13.2±0.4、24.4±0.4、27.4±0.1、27.9±0.5,术前与术后5 d及术后1、3个月比较差异有统计学意义。结论:微创通道下治疗伴邻近退变的腰椎滑脱症是一种安全有效,创伤小,操作简化,康复快的微创治疗方法。

关 键 词:腰椎滑脱症  邻近节段退变  外科手术,微创性
收稿时间:2017/4/10 0:00:00

Analysis of clinical outcomes of simplified treatment of lumbar spondylolisthesis with adjacent segment degeneration by MAST Quadrant
TANG Jian-hu,ZHAO Li-li,HUANG Chun-ming,ZHONG Cheng-fan,LI Xiao-chuan and HE Yu-sheng.Analysis of clinical outcomes of simplified treatment of lumbar spondylolisthesis with adjacent segment degeneration by MAST Quadrant[J].China Journal of Orthopaedics and Traumatology,2017,30(9):828-832.
Authors:TANG Jian-hu  ZHAO Li-li  HUANG Chun-ming  ZHONG Cheng-fan  LI Xiao-chuan and HE Yu-sheng
Institution:Department of Orthopaedics, Gaozhou People''s Hospital, Gaozhou 525200, Guangdong, China,Department of Orthopaedics, Gaozhou People''s Hospital, Gaozhou 525200, Guangdong, China,Department of Orthopaedics, Gaozhou People''s Hospital, Gaozhou 525200, Guangdong, China,Department of Orthopaedics, Gaozhou People''s Hospital, Gaozhou 525200, Guangdong, China,Department of Orthopaedics, Gaozhou People''s Hospital, Gaozhou 525200, Guangdong, China
Abstract:
Keywords:Lumbar spondylolisthesis  Adjacent segment degeneration  Surgical procedures  minimally invasive
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