不同手术入路垂体瘤患者术后并发症的观察及护理

目的:探讨不同手术入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理。方法:对135例不同手术入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理措施进行回顾性分析。结果:经鼻蝶窦入路术后并发症:尿崩症33例,低钠血症11例,高钠血症4例,垂体功能低下使用氢化可的松治疗15例,1例患者出现肿瘤残腔出血,2例拔除碘纱条出血,1例脑脊液漏,本组3例尿崩症患者需内分泌医师会诊,药物治疗控制病情,其他患者均能及时控制尿崩症;经额入路组术后并发症:尿崩症17例,低钠血症8例,高钠血症7例,垂体功能低下使用氢化可的松治疗7例,1例脑脊液漏,本组4例患者死亡,其中3例尿崩症均伴有高钠血症。1例尿崩症患者症状好转,仍需继续药物治疗。两组患者其他并发症均治愈出院,经鼻蝶窦入路组无死亡病例。结论:经额入路组比经鼻蝶窦入路组行垂体瘤切除手术后并发症发病率高,及时发现并发症及有效的术后护理措施,是提高手术疗效、促使患者早日康复的关键因素。